عندما يتحدث الناس عن الخصوبة، غالباً ما يتجه التركيز مباشرة إلى المرأة. لكن في الواقع، الخصوبة رحلة مشتركة بين الزوجين. وتلعب العوامل المرتبطة بالرجل دوراً مهماً في قدرة الزوجين على حدوث الحمل، لذلك فإن فهمها يُعد خطوة أساسية للحصول على الدعم المناسب.
وهنا يأتي دور طب أمراض الذكورة.
طب أمراض الذكورة هو أحد فروع الطب الذي يختص بصحة الجهاز التناسلي لدى الرجل، بما في ذلك صحة الحيوانات المنوية، والتوازن الهرموني، والوظيفة الجنسية، والحالات التي قد تؤثر في الخصوبة. وبالنسبة إلى العديد من الأزواج، يمكن أن يساعد تقييم صحة الرجل على الوصول إلى إجابات واضحة، وتحديد الاتجاه المناسب للعلاج، وفهم الخطوات التالية بشكل أفضل.
لذلك، عند تقييم الخصوبة وعلاجها، يحتاج كلا الزوجين إلى التقييم الطبي المناسب، والرعاية المتخصصة، والمتابعة طوال مراحل العلاج.
ما هو العقم عند الرجال؟
يشير العقم عند الرجال إلى وجود عوامل تؤثر في خصوبة الرجل وقد تجعل حدوث الحمل لدى الزوجين أكثر صعوبة.
وقد يرتبط ذلك بإنتاج الحيوانات المنوية، أو حركتها، أو شكلها، أو مستويات الهرمونات، أو عملية القذف، أو تكسر الحمض النووي أو وجود انسدادات في الجهاز التناسلي.
في بعض الحالات، يكون سبب تأخر الحمل واضحاً منذ تحليل السائل المنوي الأول. وفي حالات أخرى، قد تبدو النتائج ضمن الحدود الطبيعية أو قريبة منها، ومع ذلك لا يحدث الحمل. ولهذا السبب يمكن أن يكون التقييم الشامل لدى طبيب متخصص في طب أمراض الذكورة ذا أهمية كبيرة.
ولا يعني العقم عند الرجل أنه لا يستطيع أن يصبح أباً، بل يعني ببساطة أنه قد يكون هناك عامل يحتاج إلى تشخيص وعلاج ومتابعة بالشكل المناسب.
الأسباب الشائعة للعقم عند الرجال
يمكن أن تتأثر خصوبة الرجل بالعديد من العوامل، بعضها طبي، بينما يرتبط بعضها الآخر بنمط الحياة أو الصحة العامة.
ومن الأسباب الشائعة:
1. انخفاض عدد الحيوانات المنوية
يعني ذلك وجود عدد أقل من المتوقع من الحيوانات المنوية في السائل المنوي، مما قد يقلل من فرص حدوث الإخصاب بشكل طبيعي.
2. ضعف حركة الحيوانات المنوية
تحتاج الحيوانات المنوية إلى الحركة بشكل جيد حتى تتمكن من الوصول إلى البويضة وتخصيبها. ويمكن أن تجعل الحركة الضعيفة حدوث الحمل أكثر صعوبة.
3. اضطراب شكل الحيوانات المنوية
يمكن أن يؤثر شكل الحيوانات المنوية في قدرتها على الوصول إلى البويضة أو تخصيبها.
4. دوالي الخصية
دوالي الخصية هي توسع في الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن. وتُعد من الأسباب الشائعة والقابلة للعلاج للعقم عند الرجال، وقد تؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها.
5. مشاكل في هرمونات الذكورة
تؤدي الهرمونات دوراً أساسياً في إنتاج الحيوانات المنوية. وقد تؤثر الاختلالات في مستويات هرمون الذكورة، أو الهرمون المنشط للحويصلات، أو الهرمون اللوتيني، أو غيرها من الهرمونات، في خصوبة الرجل.
6. انسداد أو غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي
في بعض الحالات، يتم إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصيتين، لكنها لا تتمكن من الوصول إلى السائل المنوي بسبب وجود انسداد. وفي حالات أخرى، يكون إنتاج الحيوانات المنوية منخفضاً جداً أو غير موجود.
7. الالتهابات أو العمليات الجراحية أو الإصابات السابقة
يمكن لبعض الالتهابات، أو إصابات الخصيتين، أو العمليات الجراحية السابقة أن تؤثر في صحة الحيوانات المنوية أو في انتقالها عبر الجهاز التناسلي.
8. عوامل مرتبطة بنمط الحياة
يمكن أن يؤثر التدخين، وزيادة الوزن، وقلة النوم، والتوتر الشديد، والتعرض المفرط للحرارة، وبعض الأدوية، في جودة الحيوانات المنوية مع مرور الوقت.
كيف يتم تشخيص العقم عند الرجال؟
يُعد تحليل السائل المنوي عادةً الفحص الأول والأهم. ويقيّم هذا الفحص عدد الحيوانات المنوية، وحركتها، وشكلها، وحجم السائل المنوي، وغيرها من خصائصه.
لكن تحليل السائل المنوي ليس سوى جزء من التقييم. وبناءً على النتائج والتاريخ الطبي والفحص السريري، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية، مثل تحاليل الهرمونات، والفحوصات الجينية، وتحليل تكسر الحمض النووي للحيوانات المنوية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، أو فحوصات الكشف عن الالتهابات، إلى جانب الفحص السريري.
التشخيص الدقيق مهم لأن العلاج يعتمد على السبب. فانخفاض عدد الحيوانات المنوية، والانسداد، والاضطراب الهرموني، كلها حالات تحتاج إلى أساليب مختلفة في التعامل والعلاج.
في بنون، نحرص على النظر إلى ما هو أبعد من الأرقام لفهم الصورة الكاملة.
هل يمكن علاج العقم عند الرجال؟
في كثير من الحالات، نعم. ويعتمد العلاج على السبب الأساسي وعلى خطة الإنجاب الخاصة بالزوجين بشكل عام.
قد يستفيد بعض الرجال من تغيير نمط الحياة، أو الأدوية، أو العلاج الهرموني، أو التدخل الجراحي. فعلى سبيل المثال، إذا كانت دوالي الخصية تؤثر في جودة الحيوانات المنوية، فقد يُنظر في علاجها جراحياً في حالات محددة.
وبالنسبة إلى آخرين، قد توفر تقنيات المساعدة على الإنجاب أفضل فرصة لحدوث الحمل. وقد تشمل التلقيح داخل الرحم، أو أطفال الأنابيب، أو الحقن المجهري، وذلك وفقاً لجودة الحيوانات المنوية والحالة الطبية للزوجين.
ويُستخدم الحقن المجهري غالباً عندما يكون عدد الحيوانات المنوية أو حركتها منخفضين بشكل ملحوظ. وفي هذه التقنية، يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة أثناء علاج أطفال الأنابيب، مما قد يزيد فرص الإخصاب عندما تواجه الحيوانات المنوية صعوبة في تخصيب البويضة بمفردها.
وفي الحالات التي لا توجد فيها حيوانات منوية في السائل المنوي، قد يكون استخراج الحيوانات المنوية جراحياً خياراً في بعض الحالات. ويمكن بعد ذلك استخدام الحيوانات المنوية المستخرجة ضمن علاج أطفال الأنابيب والحقن المجهري.
لماذا يجب فحص الزوج مبكراً؟
من أهم النقاط في مجال علاج الخصوبة أن كلا الزوجين يحتاجان إلى التقييم.
فقد يؤدي تأخير تقييم الزوج إلى تأخير التشخيص والعلاج. ويُعد تحليل السائل المنوي فحصاً بسيطاً يوفر معلومات مهمة في مرحلة مبكرة من رحلة الخصوبة.
العقم عند الرجال أكثر شيوعاً مما يعتقد الكثيرون، ولا داعي للشعور بالخجل منه. فتحديات الخصوبة هي مشكلات طبية وليست فشلاً شخصياً.
وعندما يتم تقييم الزوجين منذ البداية، يستطيع فريق علاج الخصوبة وضع خطة علاجية أوضح وأكثر فعالية.
دعم صحة الحيوانات المنوية
على الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من جميع أسباب العقم عند الرجال، فإن بعض العادات يمكن أن تساعد في الحفاظ على صحة أفضل للحيوانات المنوية مع مرور الوقت.
وتشمل هذه العادات الحفاظ على وزن صحي، وتجنب التدخين، والحد من التعرض للحرارة المفرطة، والحصول على نوم كافٍ، والتحكم في التوتر، واتباع نظام غذائي متوازن، واستخدام مكملات غذائية أو أدوية حسب نصيحة الطبيب.
يستغرق تكوّن الحيوانات المنوية وقتاً، لذلك قد تحتاج التغييرات في الصحة ونمط الحياة إلى عدة أشهر حتى يظهر تأثيرها في نتائج تحليل السائل المنوي.
الجانب النفسي للعقم عند الرجال
قد يكون الحديث عن العقم عند الرجال أمراً صعباً. فقد يشعر الكثير من الرجال بالضغط أو الإحراج أو الذنب بعد ظهور نتائج غير طبيعية في تحليل السائل المنوي.
لكن الخصوبة ليست مسألة لوم. الحصول على الدعم المناسب في الوقت المناسب هو الهدف. كما أن التشخيص الواضح، والحوار الصريح، والتوجيه الطبي، تساعد الأزواج على المضي قدماً بثقة أكبر وبقدر أقل من القلق وعدم اليقين.
في بنون، نتعامل مع العقم عند الرجال بكل خصوصية واهتمام.
الخلاصة
يلعب طب الذكورة دوراً مهماً في رعاية الخصوبة. ومن خلال التقييم الدقيق لصحة الرجل الإنجابية، يمكن للأزواج فهم الأسباب المحتملة لتأخر الحمل بشكل أفضل، واختيار المسار العلاجي الأكثر ملاءمة لحالتهم.
العقم عند الرجال أكثر شيوعاً مما يعتقد الكثيرون، كما تتوفر مجموعة واسعة من الخيارات العلاجية. وقد تشمل هذه الخيارات إجراءات استخراج الحيوانات المنوية، مثل استخراج الحيوانات المنوية من الخصية أو من البربخ، إلى جانب تقنيات المساعدة على الإنجاب.
كما أطلقت بنون تقنية متقدمة لاختيار الحيوانات المنوية بالاعتماد على الذكاء الاصطناعي أثناء الحقن المجهري، ولأول مرة في المملكة العربية السعودية، وذلك لحالات محددة من ضعف الخصوبة الشديد المرتبط بعوامل لدى الرجل.
في بنون، فريقنا متواجد لدعم الأزواج من خلال رعاية متقدمة للخصوبة، وتقييم شامل، وتوجيه طبي متعاطف لكلا الزوجين، في كل خطوة من خطوات الرحلة.
