الدكتور عاصم فهد الوهيبي

حصل الدكتور عاصم فهد الوهيبي على شهادة الطب من جامعة الملك عبد العزيز، السعودية في عام 2009 ومن ثم حصل على دبلوم في الغدد الصماء التناسلية والعقم من باريس ريني ديسارتيس، فرنسا في عام 2020. وهو زميل في طب الغدد الصماء التناسلية والعقم، فرنسا.

يملك الدكتور عاصم ما يزيد عن 13 سنة خبرة في العديد من المؤسسات الصحية المرموقة في السعودية وفرنسا. ويختص في إدارة حالات العقم والجراحات النسائية والطب التناسلي وأطفال الأنابيب والعقم غير معروف السبب والعقم الثانوي وكل ما يتعلق الصحة التناسلية وتأخر الحمل.

كما يتحدث العربية والإنجليزية والفرنسية.

تحفيز الاباضة

تعتبر عملية تنشيط الاباضة هي أحد الخيارات الاولى والاساسية المستخدمة اذا كانت المرأة تكافح من اجل حدوث الحمل. تحدث هذه العملية في العادة باستخدام الادوية. وتعتبر النساء اللائي لا ينتجن بويضات بشكل منتظم هم افضل المرضى المرشحين لهذا النوع من العلاج. وتتطلب عملية تحفيز الاباضة ضرورة التزام كل من المريض والطبيب استخدام حقن تنشيط التبويض(الجونادوتروبين).
هذه العقاقير القابلة للحقن هي عبارة عن هرمونات تفرزها الغدة النخامية بشكل طبيعي. وعلى الرغم من ان الهرمون المنشط للحوصلة (FSH) هو الهرمون المسؤول بشكل أساسي عن تطور الجريبات ، إلا أن كل من الهرمون المنشط للحوصلة و الملوتن (LH) يلعبان دورًا هاما في التطور الطبيعي والإباضة لبصيلات المبيض. يكون الملوتن مسئول بشكل كبير عن تحفيز الإباضة عند وجود جريب ناضج.

وتعمل الادوية التالية بشكل مباشر على المبايض وليس لها أنشطة في أي مكان آخر في الجسم
Gonal F Pen
: ويؤخذ هذا النوع من العلاج تحت الجلد عن طريق قلم ذو جرعات متعددة (300 – 450 – 900 – 1200 وحدة).
مينوبور ( MENOPUR ):
ويؤخذ هذا النوع من العلاج تحت الجلد ويكون في شكل أمبول (75 – 600 – 1200 وحدة دولية).
ميريونال:
للحقن العضلي او الوريدي ويكون في شكل امبول (75 – 150 وحدة دولية).
مينوجون (Menogon):
للحقن العضلي او الوريدي ويكون في شكل امبول (75 وحدة دولية).

HCG ( هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية):
هرمون
ويتضح عمله في تحفيز النضج النهائي للبويضة وبالتالي تحفيز الاباضة، على سبيل المثال:

الحقن التفجيرية بريجنيل كوريومون كوراجون (5000- 10000 وحدة) في العضل
اوفيدرال- اوفيترال (250 ميكروغرام) تحت الجلد.
تعليمات الاستخدام
ويتم استخدامها من قبل النساء اللائي تعانين من عدم الاباضة بشكل طبيعي (على سبيل المثال حالات تكيس المبايض)، او من قبل النساء اللائي يتم لديهم تبويض بشكل طبيعي ولكن يعانين من العقم الغير مبرر او بطانة الرحم المهاجرة. يتم استخدام هذه الادوية من أجل تحفيز وتنشيط انتاج المزيد من البصيلات من المبايض بشكل محدد ويتم استخدامها بمفردها أو مع أقراص مثل كلوميد وغيرها من الادوية. بالنسبة لمعظم النساء، يكون استخدام أي من الادوية المذكورة اعلاه مناسبا، ومع ذلك وفي حالات معينة، قد يكون هناك بعض الادوية اكثر فائدة لحالتك. ستتم مناقشة الادوية في جلسة الاستشارة المخصصة لحالتك قبل البدء بالعلاج.

المراقبة والتحكم

  • من الضروري إجراء مراقبة دقيقة باستخدام الموجات فوق الصوتية واجراء فحوصات الدم في بعض الاحيان لتقليل فرص حدوث عواقب سلبية ولزيادة فرص النجاح.
  • في اليوم الاول من الدورة الشهرية (عند تدفقها بشكل طبيعي)، يتعين عليك الاتصال بمركز بنون الطبي) وذلك من اجل تحديد موعد في اليوم الثاني او الثالث من الدورة واجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وزيارة العيادة لرؤية الطبيب. تبدأ الأدوية عادة في اليوم 2-3 من الدورة. تعتبر الموجات فوق الصوتية أمرا هاما قبل البدء بتناول الدواء. اذا بدأت الدورة الشهرية في عطلة نهاية الأسبوع ، فلا يزال بإمكاننا بدء العلاج في اليوم 3-5 من الدورة، وسوف يحدد الطبيب يوم البدء بعد مراجعة حالتك الصحية.
  • تحدد الموجات فوق الصوتية عدد البصيلات التي تنمو ومدى نضجها وذلك بناء على حجمها.
  • بعد اجراء الاختبارات الاساسية، سوف تتناول الادوية من 5-9 ايام ثم تعود لإجراء الموجات فوق الصوتية وسوف يقوم الطبيب بإبلاغك عن أي تعديلات في جرعة الدواء ومواعيد العودة ، اذا لزم الامر، حتى تنضج البصيلات
  • بمجرد تحقيق الهدف لتطوير الجريب، سيتم اعطاء هرمون (HCG) من اجل تنشيط البويضة والاباضة. لا تتناول هرمون (HCG) حتى يتم اخبارك بالقيام بذلك. يتم إعطاء هرمون (HCG) وذلك لأن الاباضة الطبيعية تحدث فقط في عدد قليل من النساء اللواتي يعالجن بهذه الأدوية.
  • كما اننا نوصي بأوقات الجماع في اليومين التاليين بعد حقن هرمون (HCG).
  • يمكن إجراء اختبار الحمل المبكر بعد 14 يومًا من إعطاء هرمون HCG . يرجى الاتصال بمنسق العلاج من اجل الابلاغ بنتيجة اختبار الحمل.

يرجى الاتصال بمنسق العلاج من اجل الابلاغ بنتيجة اختبار الحمل.

التفاعلات الضارة ومخاطر تنشيط المبيض
تهيج موضعي في موقع الحقن
دوار ، غثيان ، صداع ، تقلبات مزاجية ، تهيج ، هبات (ومضات) ساخنة، امتلاء او رقة الثدي
تكيسات المبايض او تضخمه او التوائه
متلازمة فرط تحفيز المبيض
الحمل المتعدد
انقطاع الحيض
3
معدل تكرار العلاج: 3-6 دورات

تحديد جنس الجنين

نحن نعلم أن جنس المولود يكون وفق إرادة الله عز وجل. فإذا كان مقدرا لك ان تحصل علي النوع الذي تريده فسوف يحدث ذلك بإذن الله. وبما اننا نفهم تماما رغبة رب الاسرة في تحقيق توازن العائلة، فسوف نعمل بجد واجتهاد ونبذل كل ما بوسعنا، وفقا للعلوم والبراهين القائمة بين ايدينا، في تقديم المساعدة اللازمة من اجل الحصول على طفل من الجنس الذي تريده.
تتمثل طريقة سباحة النطاف لاختيار جنس المولود في فصل X و Y باستخدام تقنية قياسية يتم فيها استخدام الحيوانات المنوية Y داخل الرحم باستخدام تقنية التلقيح الاصطناعي. يزيد هذا من فرص وجود المزيد من الحيوانات المنوية من الذكور أو الإناث في العينة المستخدمة لتخصيب البويضات. تبلغ نسبة احتمال الحمل لدى الذكر 70٪ تقريبًا، كما ان هناك فرصة تصل الى 30 % في ان يصبح هذا المولود انثى. في الواقع، لا توجد طريقة فرز مجموعات الذكور والاناث بطريقة دقيقة بنسبة 100٪.

الطريقة المتبعة

1. يتم وضع السائل المنوي في أنبوب اختبار ثم غسله وضخه بشكل مركزي.
2. يتم وضع المستنبت بعناية فوق السائل المنوي. الوسط هو بيئة مضيافة للحيوانات المنوية ، وسوف تسبح فيها الحيوانات المنوية السليمة. سوف تترك الحيوانات المنوية بطيئة الحركة جنبًا إلى جنب مع معظم الخلايا المتبقية في السائل المنوي.
3. سوف يترك انبوب الاختبار لمدة ساعة أو نحو ذلك ؛ في بعض الحالات يتم وضعها بزاوية و / أو في حاضنة.

وفقا للإجراءات القياسية، سيتم تجميع الطبقة العلوية من اجل استخدامها. ويتم استخدام هذه التقنية لمحاولة اختيار جنس الذكور ، يتم أولاً تجاهل جزء صغير من الطبقة العليا. تقوم هذه الممارسة على النظرية التالية: جزء صغير من الحيوانات المنوية X هو الأسرع على الإطلاق يليه في السرعة Y وتكون الحيوانات المنوية x هي الابطأ في الغالب. وتحاول سباحة النطاف المعتدلة التخلص من المجموعة الأولى من الحيوانات المنوية السريعة.

تجاهل التنبيهات
4. يمكن غسل الجزء المحتفظ به من اجل استخدامه وضخه بشكل مركزي مرة أخرى
طريقة السباحة دقيقة بنسبة 70٪ تقريبًا في فرز الحيوانات المنوية إلى مجموعات من الذكور والإناث. ثم يتم استخدام الدفعة المهيمنة من الذكور أو الإناث لتخصيب البويضات.
وتشبه هذه العملية عملية تحفيز الاباضة المذكورة سابقا.
يمكن إجراء اختبار الحمل المبكر بعد 14 يومًا من إعطاء هرمون HCG . يرجى الاتصال بمنسق العلاج من اجل الابلاغ بنتيجة اختبار الحمل.

في حالة حدوث الحمل ، فأنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول أدوية الطور الاصفر بنفس الجرعة وتكرارها حتى 12 أسبوعًا أو حسب توصيات الطبيب. بعد ذلك ، سيتم ترتيب زيارة متابعة للموجات فوق الصوتية للحمل. اذا كانت نتيجة الحمل سلبية، فأنت بحاجة إلى ترتيب زيارة متابعة لرؤية طبيبك لمزيد من المناقشة حول الخطة المستقبلية والتوصيات.
تجاهل التنبيهات
تعد الموافقة على العلاج امرا ضروريا يتعين على الزوج او الزوجة الادلاء بها.

إنضاج البويضات في المختبر

يسر مركز بنون الطبي ان يكون المركز الاول والوحيد للطب الانجابي الذي يعتمد هذه التقنيات التكنولوجية عالية المستوى في المملكة العربية السعودية.
تعتبر عملية إنضاج البويضات في المختبر مثالية للمرضي:

  • المرضى اللائي يعانين من تكيسات المبايض ويرغبون في تجنب الاصابة بمتلازمة فرض المبيض
  • المرضي اللائي اصبن بمتلازمة فَرْط تحفيز المِبيَض
  • مرضى السرطان الذين يتعافون ولا يمكنهم استخدام الهرمونات لتحفيز المبيض

على الصعيد العالمي ، تسجل عملية إنضاج البويضات في المختبر درجة نجاح اقل قليلاً من معدل نجاح التلقيح الاصطناعي، حيث تتشابه المخاطر التي يتعرض لها الأطفال حديثي الولادة مع الاطفال نتاج التلقيح الاصطناعي
لمزيد من المعلومات حول إنضاج البويضات في المختبر، يمكنك تحديد موعد استشارة مع أحد أطبائنا.

تجميد البويضات لمرضى السرطان فقط

تعتبر عملية تجميد البويضات امرا صعبا في حد ذاته، حيث انها تقنية صعبة تتطلب تحفيز المبيض على غرار التلقيح الاصطناعي العادي، حيث انه لن يتم حقن البويضات ، التي تم سحبها بالحيوانات المنوية، ولكن سيتم تخزينها باستخدام “طريقة التزجيج” بدون إخصاب. وعند التخطيط للحمل المستقبلي، سيتم تدفئة البويضات المجمدة مرة أخرى ثم يتم حقنها باستخدام الحيوانات المنوية للزوج لإنتاج الأجنة وستكون العملية مماثلة لعملية التلقيح الاصطناعي ونقل الأجنة.
يمكن ان يتم تجميد البويضات في أي من الحالات التالية:
السيدات المصابة بالسرطان. توفر هذه التقنية فرصة جيدة لحفظ البويضات قبل العلاج الكيميائي أو الجراحة أو الإشعاع. وفي معظم الحالات، يؤدى علاج السرطان الى تدمير البويضات وبالتالي اصابة المريضة بالعقم. وفي بعض الحالات الاستثنائية، يوجد بعض البويضات القابلة للحياة بعد علاج السرطان، كما ان خيارات الحفاظ على الخصوبة تختلف حسب العمر، نوع السرطان وخطة العلاج ذات الصلة.

الإجهاض المتكرر

بعد التعرض لإجهاضات متكررة، ينصح بزيارة الطبيب لبحث الأسباب وعمل ما يلزم من الفحوصات لتفادي ذلك في المستقبل.

 

استشارة خبراء الخصوبة

يمكنك تحديد موعد لجلسة استشارية لمناقشة حالتك الصحية ومخاوفك مع احد خبرائنا المتخصصين وذلك في ظل بيئة مريحة تحترم خصوصيتك وتفهم احتياجاتك.

الرعاية اثناء فترة الحمل

يسر مركز بنون الطبي متابعة الحمل خلال فترة ال 9 أشهر كاملة وتقديم الدعم والرعاية اللازمة والتصوير لجميع الحوامل.

الدكتور وجدي العمري

الدكتور وجدي العمري هو استشاري الإخصاب وتأخر الحمل في مركز بنون للإخصاب، ويتخصص في أطفال الأنابيب وفشل أطفال الأنابيب المستمر والعقم غير معروف الأسباب والعقم الثانوي وكل ما يتعلق بالصحة الإنجابية.

حصل الدكتور وجدي على شهادة الطب من جامعة أم القرى، مكة، السعودية في عام 2005. وهو مرخص من قبل البورد السعودي في طب أمراض النساء والولادة منذ عام 2014. أتم الدكتور وجدي الزمالة في طب الغدد الصماء الإنجابية والعقم وتقنيات المساعدة على الإنجاب في مونتبيليي – جامعة نيميس، فرنسا في عام 2017.