تحفيز الاباضة

تعتبر عملية تنشيط الاباضة هي أحد الخيارات الاولى والاساسية المستخدمة اذا كانت المرأة تكافح من اجل حدوث الحمل. تحدث هذه العملية في العادة باستخدام الادوية. وتعتبر النساء اللائي لا ينتجن بويضات بشكل منتظم هم افضل المرضى المرشحين لهذا النوع من العلاج. وتتطلب عملية تحفيز الاباضة ضرورة التزام كل من المريض والطبيب استخدام حقن تنشيط التبويض(الجونادوتروبين).
هذه العقاقير القابلة للحقن هي عبارة عن هرمونات تفرزها الغدة النخامية بشكل طبيعي. وعلى الرغم من ان الهرمون المنشط للحوصلة (FSH) هو الهرمون المسؤول بشكل أساسي عن تطور الجريبات ، إلا أن كل من الهرمون المنشط للحوصلة و الملوتن (LH) يلعبان دورًا هاما في التطور الطبيعي والإباضة لبصيلات المبيض. يكون الملوتن مسئول بشكل كبير عن تحفيز الإباضة عند وجود جريب ناضج.

وتعمل الادوية التالية بشكل مباشر على المبايض وليس لها أنشطة في أي مكان آخر في الجسم
Gonal F Pen
: ويؤخذ هذا النوع من العلاج تحت الجلد عن طريق قلم ذو جرعات متعددة (300 – 450 – 900 – 1200 وحدة).
مينوبور ( MENOPUR ):
ويؤخذ هذا النوع من العلاج تحت الجلد ويكون في شكل أمبول (75 – 600 – 1200 وحدة دولية).
ميريونال:
للحقن العضلي او الوريدي ويكون في شكل امبول (75 – 150 وحدة دولية).
مينوجون (Menogon):
للحقن العضلي او الوريدي ويكون في شكل امبول (75 وحدة دولية).

HCG ( هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية):
هرمون
ويتضح عمله في تحفيز النضج النهائي للبويضة وبالتالي تحفيز الاباضة، على سبيل المثال:

الحقن التفجيرية بريجنيل كوريومون كوراجون (5000- 10000 وحدة) في العضل
اوفيدرال- اوفيترال (250 ميكروغرام) تحت الجلد.
تعليمات الاستخدام
ويتم استخدامها من قبل النساء اللائي تعانين من عدم الاباضة بشكل طبيعي (على سبيل المثال حالات تكيس المبايض)، او من قبل النساء اللائي يتم لديهم تبويض بشكل طبيعي ولكن يعانين من العقم الغير مبرر او بطانة الرحم المهاجرة. يتم استخدام هذه الادوية من أجل تحفيز وتنشيط انتاج المزيد من البصيلات من المبايض بشكل محدد ويتم استخدامها بمفردها أو مع أقراص مثل كلوميد وغيرها من الادوية. بالنسبة لمعظم النساء، يكون استخدام أي من الادوية المذكورة اعلاه مناسبا، ومع ذلك وفي حالات معينة، قد يكون هناك بعض الادوية اكثر فائدة لحالتك. ستتم مناقشة الادوية في جلسة الاستشارة المخصصة لحالتك قبل البدء بالعلاج.

المراقبة والتحكم

• من الضروري إجراء مراقبة دقيقة باستخدام الموجات فوق الصوتية واجراء فحوصات الدم في بعض الاحيان لتقليل فرص حدوث عواقب سلبية ولزيادة فرص النجاح.
• في اليوم الاول من الدورة الشهرية (عند تدفقها بشكل طبيعي)، يتعين عليك الاتصال بمركز بنون الطبي) وذلك من اجل تحديد موعد في اليوم الثاني او الثالث من الدورة واجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وزيارة العيادة لرؤية الطبيب. تبدأ الأدوية عادة في اليوم 2-3 من الدورة. تعتبر الموجات فوق الصوتية أمرا هاما قبل البدء بتناول الدواء. اذا بدأت الدورة الشهرية في عطلة نهاية الأسبوع ، فلا يزال بإمكاننا بدء العلاج في اليوم 3-5 من الدورة، وسوف يحدد الطبيب يوم البدء بعد مراجعة حالتك الصحية.
• تحدد الموجات فوق الصوتية عدد البصيلات التي تنمو ومدى نضجها وذلك بناء على حجمها.
• بعد اجراء الاختبارات الاساسية، سوف تتناول الادوية من 5-9 ايام ثم تعود لإجراء الموجات فوق الصوتية وسوف يقوم الطبيب بإبلاغك عن أي تعديلات في جرعة الدواء ومواعيد العودة ، اذا لزم الامر، حتى تنضج البصيلات
• بمجرد تحقيق الهدف لتطوير الجريب، سيتم اعطاء هرمون (HCG) من اجل تنشيط البويضة والاباضة. لا تتناول هرمون (HCG) حتى يتم اخبارك بالقيام بذلك. يتم إعطاء هرمون (HCG) وذلك لأن الاباضة الطبيعية تحدث فقط في عدد قليل من النساء اللواتي يعالجن بهذه الأدوية.
• كما اننا نوصي بأوقات الجماع في اليومين التاليين بعد حقن هرمون (HCG).
• يمكن إجراء اختبار الحمل المبكر بعد 14 يومًا من إعطاء هرمون HCG . يرجى الاتصال بمنسق العلاج من اجل الابلاغ بنتيجة اختبار الحمل.

يرجى الاتصال بمنسق العلاج من اجل الابلاغ بنتيجة اختبار الحمل.

التفاعلات الضارة ومخاطر تنشيط المبيض
تهيج موضعي في موقع الحقن
دوار ، غثيان ، صداع ، تقلبات مزاجية ، تهيج ، هبات (ومضات) ساخنة، امتلاء او رقة الثدي
تكيسات المبايض او تضخمه او التوائه
متلازمة فرط تحفيز المبيض
الحمل المتعدد
انقطاع الحيض
3
معدل تكرار العلاج: 3-6 دورات